عارضه هالوکس والگوس چیست ؟
هالوکس والگوس یا شست کج شایع ترین تغییر شکل در انگشتان پا است.
این یک ناهنجاری پیشرونده پا است که در آن اولین مفصل شست پا تحت تأثیر قرار می گیرد
و اغلب با ناتوانی عملکردی قابل توجه و درد پا همراه است .
در مراحل آخر ، این تغییرات منجر به درد و نقص عملکردی می شود: یعنی اختلال در راه رفتن.
شیوع بالای هالوکس والگوس در کل جمعیت وجود دارد
۲۳٪ بزرگسالان ۱۸-۶۵ سال
۳۵.۷٪ بزرگسالان بالای ۶۵ سال
شیوع بالاتری در زنان دارد (زنان ۳۰٪ – مردان ۱۳٪)
شیوع در سالمندان (۳۵.۷٪)
تعریف عارضه هالوکس والگوس :
شست کج (Halux Valgus) به ناهنجاری گفته می شود که محور بند اول انگشت شست پا
نسبت به محور اولین استخوان کف پایی بیش از ۱۰ درجه به خارج انحراف داشته باشد.
زاویه هالوکس والگوس زاویه ایجاد شده بین خطوطی که طولی ناحیه فالانکس پروگزیمال و
متاتارس اول را دو نیم می کنند کمتر از ۱۵ درجه طبیعی تلقی می شود.
زاویه های ۲۰ درجه و بیشتر غیر طبیعی تلقی می شوند.
زاویه ۴۵-۵۰ درجه شدید در نظر گرفته می شود.
اپیدمیولوژی و علت شناسی
علت شناسی به خوبی ثابت نشده است.
عوامل خاصی در ایجاد هالوکس والگوس نقش دارند از جمله :
جنسیت (۱۰ برابر بیشتر در زنان)
کفش (کفش نوک تنگ) پوشیدن کفش تنگ و یا پاشنه بلند
بدشکلی یا استعداد مادرزادی
گرفتگی مزمن آشیل
عارضه کف پای صاف تحرک پذیر
قطع یا کوتاهی انگشت مجاور شست
آسیب های جسمی
روشهای تشخیص
رادیوگرافی – برای تعیین زاویه هالوکس والگوس
که زاویه بیش از ۱۵ درجه شست کج تشخیص داده می شود.
درجه بندی عارضه شست کج :
درجه انحراف با استفاده از عکس رادیولوژی و اندازه گیری زاویه محورهای استخوان اول کف پایی
و بند اول انگشت شست تعیین میگردد.
درجه یک : انحراف ۱۵-۱۰درجه
درجه دو : انحراف ۲۰-۱۵درجه
درجه سه : انحراف بیش از ۲۰ درجه
روش های پیشگیری :
عوامل ارثی قابل پیشگیری نیست اما موارد دیگر قابل پیشگیری هستند.
پوشیدن کفشهای مناسب (نه خیلی تنگ)
عدم استفاده از کفش پاشنه بلند می تواند از عوامل مهم در جلوگیری از هالوکس والگوس باشد
